Sote-uudistus tarvitaan
Ei hääviltä tunnu
tulevaisuus kun Karjalaisen torstaipäivän numerosta luki juttua,
joka oli tehty maakunnan ylimpien virkamiesten ja
luottamushenkilöiden kuulemistilaisuudesta. Kysymyksessä olivat
tuleva sote-uudistus ja siihen kiinteästi liittyvä
kuntarakennemuutos.
Hämmästyttävää
jutussa oli, ettei Tohmajärven kunnanjohtaja Olli Riikonen nähnyt
edes ongelmaa, joka pitäisi muutoksella ratkaista ja kyseenalaisti
näin koko sote-uudistuksen.
Ongelmaksi
perusterveydenhuollossa Riikonen näki lääkäripulan riippumatta
siitä, mikä on kunnan tai palveluyksikön koko.
Rääkkylän ja
Tohmajärven turvautumisen ulkoistamaan sosiaali- ja terveyspalvelut
hän näki syyksi hallitsemattoman kustannusten nousun. Hän ei
kuitenkaan esittänyt syitä kustannusten karkaamiseen.
Haastattelun lopuksi
Riikonen esittää pohdittavaksi ratkaisuksi lääkäripulaan
lainsäädännöllisiä keinoja, joilla vaikutettaisiin missä
lääkärit työskentelisivät.
Kunnanjohtaja Olli
Riikonen toivoi asioista rehellistä puhetta.
Oltuani mukana Tohmajärven
kuntapäättäjänä Helli-liikelaitoksen tilaajalautakunnassa näen
sote-asioiden ongelmallisuuden kumuloituneen hallintoon. Ei käytännön
työn suorittajiin tai niiden puutteeseen. Ei edes lääkärien
osalta.
Helli-liikelaitoksen
hallinnon rakentamisessa oli kunnanjohtaja Riikosella ratkaiseva
osuus. Himmeliksi kutsuttu hallinto oli rakenteeltaan moniportainen
ja sekava. Hellin tekemät päätökset, niiden seuraukset ja
kustannukset eivät olleet mitenkään ja kenenkään hallittavissa
yhdessäkään Keski-Karjalan kunnassa.
Tuossa on näkyvissä
sote-ongelma, joka nyt pitäisi ratkaista. Hallinnon pitäminen
nykyisellään tai monimutkaistamalla se moniportaiseksi, niin kuin
näyttää käyvän, ei palvele kuntalaisten palvelutarpeita. Helli
kokemuksen perusteella hallinto vei voimavarat sote-palvelujen
toteuttamiselta.
Vanhassa pysyminen ei
myöskään palvele nyky-yhteiskuntaa ja sen tarpeita.
Keski-Karjalassa on kokeiltu hoitaa sosiaali- ja terveyspalveluita
2500, 5000, 10000 ja lopulta 20000 asukkaan kokonaisuuksissa.
Kaikista näistä on saatu kielteisiä kokemuksia.
Riittävän suuri
alueellinen ja hallinnollinen kokonaisuus takaa parhaat ja
kustannustehokkaat palvelut kuntalaisille. Sote-palveluita voidaan
hallinnoida Pohjois-Karjalassa mielestäni ihan hyvin vaikka yhdestä
paikasta. Se ei ole uhka terveyskeskuksille tai muille
lähipalveluille pitää ne pääosiltaan nykyisillä
sijaintipaikoillaan.
Veijo Tuunanen
Tohmajärvi
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti